근골격계 문제 및 관리방법

공 던질때 어깨가 뻐근하고 결린다면 어깨 관절와순 파열(Feat. 류현진)

최거성 2023. 3. 14. 12:01
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안녕하세요. 이번 포스팅은 어깨 관절와순 파열입니다. 야구나 테니스 배드민턴 등의 운동을 즐겨하는 경우에 주로 나타난다고 합니다. 류현진선수가 관절와순 파열로 인해 수술을 받고 재활을 해서 우리에게 많이 알려져 있습니다. 선수들뿐만 아니라 운동을 즐기는 일반인들에게도 발생이 증가하는 추세라고 합니다. 관절와순 파열에 대해 알아보러 가시죠. Let's go!

류현진선수
어깨 관절와순 파열 출처 : 연합뉴스


어깨 관절와순 파열(Superior Labrum Anterior and Posterior)

관절와순 파열
어깨 관절와순 파열

어깨 관절와순은 어깨 관절을 감싸고 있는 섬유질 연골입니다. 어깨나 팔을 움직일 때 근육이나 관절막 등 주변 조직들이 관절과 잘 붙어 있도록 유지하는 기능을 합니다. 뼈에 느슨하게 붙어 있어 비교적 손상당하기 쉬운 부분입니다. 이 조직이 어깨뼈로부터 떨어져 나가게 되는 것을 관절와순 파열이라고 합니다.

스포츠 손상이 주된 원인이 됩니다. 주로 어깨를 위로 들고 뒤에서 앞으로 때리는 동작이 많은 야구, 배드민턴 선수들에게 많이 발생합니다. 스포츠 손상 외에도 팔을 뻗은 상태로 넘어지거나, 어깨가 빠지거나 하는 경우에도 손상을 받는 경우도 있습니다. 

공던질때 부상
공던질 때 부상

어깨 관절와순 파열 증상

▶ 어깨 관절에서 소리가 납니다. 

▶ 어깨에 불안정감이 느껴지고 무거운 느낌이 듭니다. 

▶ 심한 경우 어깨가 빠지는 듯한 느낌이 듭니다. 

▶ 팔을 머리 위로 들때 통증이 생기며 걸리거나 잠기는 느낌이 듭니다. 

기타 다른 어깨 질환을 동반하거나 관절와순 파열만의 특별한 증상이 따로 있는 것이 아니기 때문에 감별진단이 어려울 수 있으니 병원에 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

어깨 관절와순 파열 치료방법

◆ 보존적 치료

다른 손상들과 마찬가지로 기본적으로 약물치료, 물리치료, 주사치료, 체외충격파 치료를 통해 통증을 가라 앉혀 줍니다. 통증이 있을 때는 어깨 관절의 과도한 활동을 제한하고 자극을 최소화해 줍니다. 그 이후 통증이 어느정도 가라앉았다면 점진적으로 회전근개와 견갑골 주변근육 강화운동을 시행합니다.  

◆ 수술 

보존적 치료가 효과가 없을 경우 수술이 필요합니다. 손상정도와 타입에 따라 수술 방법이 달라지지만 대체로 관절내시경을 통해 찢어진 관절와순을 봉합하고 연골을 부드럽게 깎아내는 수술을 하게 됩니다.

※ 수술 후 관리(재활과정)

  • 수술 후  4주간 보호대를 착용한 상태로 수면
  • 수술 직후 염증과 통증의 감소, 수술 부위의 해부학적 복원 보호에 중점
  • 수술 직후 상완이두근 단독 수축 금기
  • 관절와순파열 수술 직후 관절가동운동 실시(능동적인 외회전, 신전, 외전 금지)
  • 점진적인 근력강화
  • 4개월째 제한된 스포츠(가벼운 수영, 골프 하프스윙)정도를 시작할 수 있다.
  • 오버헤드 운동선수(야구선수)의 경우 5개월 차에 ITP(단계적투구프로그램)실시

수술 후 등척성운동

어깨 관절와순 파열 예방하기

평상시 어깨 사용이 많고 관절와순 파열이 일어나기 쉬운 운동을 즐기는 경우라면 회전근개와 견갑골 주변근육을 강화해 주고 충분한 워밍업을 통해 갑작스러운 충격으로 인한 파열에 대비하는 것이 좋습니다.

회전근개 견갑골주변근육 강화운동


어깨 관절와순파열에 대해 알아보았습니다. 사회인 야구를 즐기시는 분들이라면 특히 조심하시는 것이 좋습니다. 항상 사전에 충분한 스트레칭과 워밍업을 해주고 평상시에 회전근개와 견갑 주변 근육을 키워 부상에 대비하면서 건강하게 운동하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다♥

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